แต่ทำไมใบหน้าของเขาถึงเสียรูป?
มีนาคม 2024
ที่รักของฉัน เติบโตในอัตรา อย่างผิดปกติ ช้า และแม้ตอนอายุ 6 เดือนเขาใช้เวลา 2 เดือนโดยไม่เติบโต กุมารแพทย์คนแรกของเธอคิดว่าน้ำนมแม่อาจไม่ได้ให้อาหารเพียงพอและเราต้องเปลี่ยนไปใช้สูตร "
"หนึ่งสัปดาห์ต่อมาด้วยการศึกษาในมือฉันได้เรียนรู้การมีอยู่ของ โรค ที่จะเปลี่ยนการรับรู้ของฉันตลอดชีวิตและวิธีการแสดงของฉัน: ดิสก์ท่อไต (ATR) "
"ฉันพบที่ดีที่สุดทันที กุมารแพทย์โรคไต ของเมืองและฉันนัดกับเขา เมื่อเขาเห็นเลือดและปัสสาวะศึกษาเขายืนยันการวินิจฉัย แต่เขาสั่งการศึกษาเพิ่มเติม (อายุกระดูกและ อัลตราซาวนด์ของไต ) เพื่อดูว่า ATR สร้างความเสียหายให้กับร่างกายของเด็กหญิงตัวน้อยของฉันมากแค่ไหน "...
ด้านบนเป็นส่วนหนึ่งของจดหมายจาก การรับรู้อย่างกว้างขวาง โดยกลุ่มของมารดาที่มีเด็กที่ทุกข์ทรมานจากภาวะเลือดเป็นกรดในไตซึ่งเป็นโรคเล็ก ๆ แพทย์และกุมารแพทย์ .
ATR ไม่เพียง แต่โดดเด่นด้วย ขนาดและน้ำหนักต่ำ ของเด็กเล็ก แต่ในบางกรณีมันมาพร้อมกับ ขาดความอยากอาหาร .
ยังไม่มีสถิติระดับประเทศ แต่คาดว่า 1 ใน 10,000 ทารก เกิดมาพร้อมกับ ATR
การรักษาอาจเป็นไบคาร์บอเนตหรือซิเตรต แต่เป็นสาเหตุของผลที่ตามมาเช่นโรคกระเพาะหรือคลื่นไส้
การทำงานของไต tubular acidosis (TKA) ทำงานอย่างไร
ไตเป็นอวัยวะที่ทำหน้าที่กำจัดสารพิษที่ร่างกายผลิตขึ้นในระหว่างการเผาผลาญทุกวัน ภายในสารพิษเหล่านี้คือกรดอินทรีย์ผลผลิตของขยะเหล่านี้ ATR เป็นการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของไต ซึ่งไม่สามารถรักษาสมดุลทางชีวเคมีของกรด - ด่างในระหว่างกระบวนการกรองเลือดกล่าวคือพวกมันไม่สามารถกำจัดกรดเหล่านี้ได้อย่างสมบูรณ์และ / หรือล้มเหลวในการดูดซับไบคาร์บอเนตอย่างเพียงพอเพื่อการทำงานที่เหมาะสมของสิ่งมีชีวิต
ATR หมายถึงอะไร
ภาวะความเป็นกรดคือ เพิ่มความเป็นกรดของเลือด ซึ่งอาจเกิดจากหลายสาเหตุ ATR เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นใน tubules ของไตซึ่งคืนกรดไปยังเลือดแทนที่จะกำจัดอย่างถูกต้องในปัสสาวะ
สาเหตุ
ในเด็ก ATR มักเกิดจาก ยังไม่บรรลุนิติภาวะของไตที่เกิด แม้ว่าอาการอาจใช้เวลาถึงสามปีในการแสดงให้เห็น ATR ยังสามารถนำเสนอพร้อมกับกลุ่มอาการอื่น ๆ หากเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ ATR นั้นเกิดจากหลายโรคเช่นโรคลูปัสและอื่น ๆ รวมถึงยา
อาการ แต่ละกรณีของ ATR จะแตกต่างกันและอาจเกิดเหตุการณ์ต่อไปนี้:
การวินิจฉัยโรค
อาจสงสัยได้ว่าเด็ก ๆ ทนทุกข์ทรมานจาก ATR เมื่อคุณหยุดการเจริญเติบโตและ / หรือรับน้ำหนัก . นอกจากนี้ยังสามารถแสดงอาการอาเจียนคลื่นไส้และความไม่สะดวก
ATR นั้นง่ายต่อการวินิจฉัยด้วยการตรวจเลือดและปัสสาวะ ต่อจากนั้นอัลตราซาวด์ไตมักจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบว่ามีโรคไต; นอกเหนือจากรังสีเอกซ์ของมือ (หรือมือและเท้า) เพื่อวัดอายุของกระดูกนี่เป็นการตรวจสอบว่ามีความล่าช้าในการพัฒนาระบบกระดูกหรือการทำให้เป็นรูปลอก
ประเภทของ ATR
การรักษา Distal ATR ถูกควบคุมด้วยสารละลายซิเตรตและ Proximal ATR ด้วยสารละลายไบคาร์บอเนต ปริมาณจะถูกกำหนดโดยนักไตวิทยาตามระดับ CO2 ในเลือดและน้ำหนักของผู้ป่วยแต่ละราย
การรักษาชดเชยความไม่สมดุลทางชีวเคมีในเลือดและการสูญเสียของไบคาร์บอเนตแคลเซียมหรือโพแทสเซียมในปัสสาวะเช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นของจำนวนซิเตรตในปัสสาวะ
มีวิธีรักษาไหม? มีขั้นตอนในการเจริญเติบโตเมื่อไตสามารถเจริญเติบโตได้และเริ่มทำงานได้ตามปกติ:
หากไม่ทำเช่นนั้นผู้ป่วยจะยังคงใช้สารละลายซิเตรตหรือไบคาร์บอเนตต่อไปตลอดชีวิต
จะเกิดอะไรขึ้นหากไม่มีการรักษา?
แม้ว่าปัญหาจะเกิดขึ้นในไต แต่ความเป็นกรดในเลือดทำให้กระดูกมีความเสี่ยงสูง หาก ATR ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมกรดส่วนเกินนี้อาจทำให้เกิดโรคกระดูกอ่อนและการเสียรูปอื่น ๆ
การสะสมของแคลเซียมในไต (โรคไต) สามารถเพิ่มขึ้นหากไม่ได้รับการรักษาและนำไปสู่ภาวะไตวายในระยะยาว
ผู้ป่วยสามารถมีชีวิตปกติได้หรือไม่? เด็กที่มี ATR สามารถใช้ชีวิตปกติได้อย่างสมบูรณ์ตราบใดที่พวกเขาทำการรักษาอย่างจริงจัง อย่างไรก็ตามพวกเขามักจะมีระบบภูมิคุ้มกันในระดับต่ำและหลายคนป่วยบ่อย
พบผู้ปกครองของเด็ก ๆ กับ ATR ที่ www.acidosistubular.com